काठमाडौं । दक्षिण कोरियाको स्वास्थ्य तथा कल्याण मन्त्रालयले अगस्टदेखि अक्टोबरसम्म ३ महिनाको अनुसन्धानको घोषणा गरेको छ। जसमा ठगीको उच्च जोखिममा रहेका चिकित्सा संस्थाहरुलाई लक्षित गरिएको छ।
अनुसन्धानको दायरामा ‘प्रबन्धक अस्पताल’का रुपमा सञ्चालन हुने शंकास्पद अस्पतालहरु समावेश पनि छन्। जुन गैरचिकित्सा लगानीकर्ताद्वारा प्रभावकारी रुपमा नियन्त्रित हुन्छन्। जब कि इजाजतपत्र प्राप्त डाक्टरहरुलाई नाममात्र अपरेटरका रुपमा प्रयोग गरिन्छ।
दक्षिण कोरियाली सरकारले स्वास्थ्य बीमा कोषको दुरुपयोग रोक्नका लागि ३ वर्षमा पहिलो योजनाबद्ध अनुसन्धान सुरु गर्नेछ। मन्त्रालयले जोखिम स्कोर र स्वास्थ्य बीमा समीक्षा र मूल्यांकन सेवाहरु गणना गर्न धोखाधडी पत्ता लगाउने प्रणाली प्रयोग गर्ने चिकित्सा संस्थाहरुका लागि १९८ केस–विशिष्ट मूल्यांकन मापदण्डहरु विकास गरेको जनाएको छ।
फर्जी दाबीहरुको उच्च सम्भावना भएको रुपमा मूल्यांकन गरिएका सुविधाहरु अनुसन्धानका लागि चयन गरिएको थियो। झुटा दाबीहरु पेस गरेको पाइएका चिकित्सा संस्थाहरुले अनुचित रुपमा दाबी गरिएको रकम फिर्ता गर्नुपर्नेछ र राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनअन्तर्गत जरिवाना भोग्नुपर्नेछ। जसमा १ वर्षसम्म व्यवसाय निलम्बन, धोखाधडी दाबीको पाँच गुणा जरिवाना, तिनीहरुको नाम सार्वजनिक रुपमा प्रकटीकरण र तिनीहरुको चिकित्सा इजाजतपत्र निलम्बन समावेश हुन सक्छ।
मन्त्रालयका अनुसार कहिल्यै प्रदान नगरिएका चिकित्सा सेवाहरुको दाबीसहितको धोखाधडीपूर्ण बिलिङले राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा प्रणालीलाई अनुमानित औसत वार्षिक ७० लाख डलरको आर्थिक नोक्सान पुर्याएको योनहाप समाचार एजेन्सीले जनाएको छ।












