काठमाडौं । एसियाका स्वास्थ्य बीमा कम्पनीहरुले यस वर्ष प्रतिव्यक्ति चिकित्सा दाबी खर्चमा १२.५% वृद्धि हुने अनुमान गरेका छन्। उनीहरुले आज महँगो उपचारमा खर्च गर्दा मधुमेह, मोटोपना र अन्य दीर्घकालीन रोगहरुसँग सम्बन्धित भविष्यको लागत घटाउन सकिन्छ कि सकिँदैन भनेर निर्धारण गर्नुपर्छ।
एएम बेस्ट कम्पनीका निर्देशक जोसेफ जाजेराले सेप्टेम्बर २२ को प्रतिवेदनमा अब छलफल दीर्घकालीन स्वास्थ्य लाभहरुले उच्च वर्तमान फार्मेसी लागतलाई औचित्य दिन्छ कि दिँदैन भन्नेमा केन्द्रित उल्लेख गरेका छन्। ‘यो बहस ग्लुकागन–जस्तै पेप्टाइड–१ (जीएलपी–१) थेरापीमा केन्द्रित छ। जुन मधुमेह र मोटोपनको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ’, जाजेराले भने, ‘यी औषधिहरुका बारेमा छलफल अब तौल घटाउने भन्दा बाहिर गएको छ। किनकि बीमा कम्पनीहरुले दीर्घकालीन स्वास्थ्य सेवा लागतमा तिनीहरुको प्रभावको मूल्यांकन गरिरहेका छन्।’
मर्सर मार्स बेनिफिट्सको प्रतिवेदनमा एसियामा प्रतिव्यक्ति चिकित्सा दाबी खर्च यस वर्ष १२.५ प्रतिशतले बढ्ने अनुमान गरिएको छ। ‘जुन क्षेत्रको अनुमानित मुद्रास्फीति दर २.१% भन्दा लगभग ६ गुणा बढी छ।
एसियाली बजारहरुमा इन्डोनेसियाले १७.८ प्रतिशतमा उच्चतम वृद्धि देख्ने अनुमान गरिएको छ। त्यसपछि फिलिपिन्स (१६%), मलेसिया (१५%), थाइल्यान्ड (१४.६%) र सिंगापुर (१४%) छन्।
लगभग ८३% एसियाली बीमा कम्पनीहरुले स्वास्थ्य अवस्थाका लागि उपचार खोज्ने व्यक्तिहरुको बढ्दो संख्यालाई बढ्दो लागतको मुख्य कारणका रुपमा उल्लेख गरेका छन्। जब कि ७८% बीमकले उपचार विधिहरुमा परिवर्तनहरु र ७१% बीमकले बढ्दो चिकित्सा मूल्यहरु उल्लेख गरे।
जीएलपी–१ थेरापीले प्रारम्भिक लागत बढाउन सक्छ। किनकि बिरामीहरुलाई लामो उपचार आवश्यक पर्न सक्छ। ‘फार्मेसी लागतहरु तत्काल र मापनयोग्य छन्। जब कि धेरै अपेक्षित लाभहरु जस्तैः कम मधुमेह जटिलता, कम अस्पताल भर्ना र मोटोपनासँग सम्बन्धित दीर्घकालीन रोगहरुको राम्रो व्यवस्थापन धेरै वर्षसम्म प्राप्त नहुन सक्छ’, जाजेराले भने।
एएम बेस्टका अनुसार सबैभन्दा स्पष्ट प्रारम्भिक लाभ दीर्घायुभन्दा कम वा कम गम्भीर स्वास्थ्य समस्याहरु हुन सक्छ। कम्पनीले भन्यो, ‘निरन्तर सुधारहरुले भविष्यमा अस्पताल भर्ना र अन्य पुरानो रोग–सम्बन्धित खर्च कम गर्न सक्छ।’
एएम बेस्टका अनुसार धेरैजसो स्वास्थ्य योजनाहरुले जीएलपी–१ तौल घटाउने औषधिहरुको लागत कभर गर्दैनन्। जसले गर्दा धेरै बिरामीहरुले बिल तिर्नुपर्छ। कम्पनीले भन्यो, ‘औषधिको मूल्य कम हुँदा पनि उपचार किफायती नहुन सक्छ। किनकि धेरै मानिस योग्य हुन सक्छन्।’
यो बहस यस्तो समयमा आएको छ जब बीमा कम्पनीहरु उच्च लागतको दाबीबाट ठूलो दबाबमा छन्। मर्सर मार्सका अनुसार लगभग ८७% एसियाली बीमाकर्ता आगामी ३ वर्षमा महँगो दाबीका बारेमा चिन्तित छन्। जब कि ८५% अनावश्यक वा व्यर्थ उपचारका बारेमा चिन्तित छन्। –एजेन्सी
